Особенность иммунитета при болезни Лайма

Особенность иммунитета при болезни Лайма

Определение антител при Лайм-боррелиозе

Иммуноглобулины – антитела — начинают образовываться против боррелий через пару недель после заражения, поэтому, как правило, кроме особых случаев, делать анализ ИФА крови сразу же после укуса клеща  большого смысла  нет.

Анализ ИФА или Elisa крови рекомендуется делать через 3-6 недели после укуса.  Если антитела( отриц.) не обнаружены, то анализ рекомендуется повторить еше раз  через 1-2 недели.

Если до этого срока были назначены антибиотики, скорее всего, антитела  даже не начнут формироваться и потом не смогут даже быть  обнаружены. Есть мнение, что антитела  могут быть связаны в иммунных комплексах. К сожалению, существующие тесты не могут их определить.

Известно, что иммунная система  на присутствие любой инфекции начинает вырабатывать  антитела  типа IgМ (иммуноглобулины М), через несколько недель начинают  вырабатываться  антитела IgG (иммуноглобулин G). При  многих хронических инфекциях IgG обнаруживаются в организме в течение многих лет, а в ряде случаев,  на протяжении всей жизни человека после выздоровления.

Хроническая форма

При  хронической форме течения болезни Лайма, в первую очередь, следует ожидать  повышения  титра антител типа IgG, однако при хроническом  боррелиозе  не происходит такой закономерности, которая наблюдается при других инфекциях: то есть при  хрон. борр.повышаются IgM .  Это связано с особой активностью В-лимфоцитов, они стимулируют выработку новых антител IgM.Так — при исследовании  ИФА крови в поздней третьей стадии заболевания, а также  при хронической форме  заболевания результаты анализов  могут соответствовать «ранней» стадии болезни, хотя человек болеет Лайм-боррелиозом  уже много лет.

Замечу, что высокий уровень антител в анализе ИФА не столько говорит о  сложной форме течения заболевания, сколько указывает о реакции иммунной системы на присутствие боррелий в организме. Тогда как низкий уровень, а тем более полное отсутствие антител (М и G) в ИФА вовсе  не означает того, что человек не страдает Лайм- боррелиозом.

Отмечу, что при  низких и, особенно,  при  «нулевых» титрах заболевание может протекать более  сложно,  поскольку иммунная система  угнетена.

Важно помнить, что диагноз  Лайм-боррелиоз основывается  на типичных  клинических проявлениях, анамнезе( укус клеща, типичная эритема и т.д.), в меньшей  степени  на жалобах больного и, как ни странно, на лабораторных данных.

Самое главное  — врач всегда должен учитывать клиническую картину заболевания, то,  как  чувствует себя пациент, а не смотреть на конкретный результат анализа, полученный из лаборатории.