АБ пульс-терапия позднего нейроборрелиоза

АБ пульс-терапия позднего нейроборрелиоза

Одно из самых тяжелых проявлений  Лайм-боррелиоза — это  поражение головного мозга.

По некоторым данным, цефалоспорины оказывают положительное влияние на когнитивные и другие функции мозга даже в хронической стадии течения болезни Лайма. Однако  в любом случае показана не только длительная  антибактериальная терапия, но необходимо всестороннее наблюдение за пациентом во время и после лечения.

При позднем нейроборрелиозе (при поражении головного мозга) ряд специалистов рекомендует  назначать  АБ пульс-терапию, которая  лучше переносится больными:

• Цефтриаксон: 2 г в/в Х 2 раза ( через 12 часов) или  4г 1 раз в сутки  4 дня  каждую неделю, три дня перерыв. Курс проводится  в течение 14 недель и более.
• Цефотаксим: 6 г — 12 г в день, через   каждые 8 часов 3 раза в сутки , вводится в/в, но лучше проводить непрерывные инфузии. Препарат тоже вводится  4 дня подряд каждую неделю, после трехдневной паузы. Полный курс составляет не менее  14 недель и более.

В ряде случаев  при тяжелых формах хронического Лайм-боррелиоза,  кроме  курсового назначения антибиотиков, действующих на клеточную стенку (цефтриаксон в/в 2-4г и т.д.) , рекомендуется использовать метронидазол 1250mg в день в 3 приема (до 10 дней), и(ли) плаквенил 200-400mg. Плаквенил можно назначать на весьма длительный срок — 6 мес и более. Необходимо регулярно контролировать глазное дно и биохимич. анализ крови.